いい透析ドットコム

［Q518］血液透析を受けている89歳の父が、歩行が徐々に困難になりつつあり、動脈硬化も進んでいます。ペースメーカーを右胸に装着しております。送迎バスでの通院がいつまで出来るか心配です。

(質問のつづき)

入院透析も考えましたが、できるだけ自宅からの通院を希望しています。そこで透析方法として腹膜透析のことを知りました。血液透析からの変更は可能でしょうか。腹膜透析への手順等をご教授頂けましたら幸いです。

[回答]

●腹膜透析への治療方法の変更は可能

血液透析から腹膜透析への治療方法の変更は可能です。

また、腹膜透析から血液透析への変更も同様に可能です。

●腹膜透析への変更手順

手順としては、次のようになります。

１）まずは、主治医の先生に腹膜透析への変更の御希望をお話ししてください。

２）腹膜透析の場合は、お腹にカテーテルという管を入れる手術が必要となります。この手術は、通常、局所麻酔で可能であり、1時間程度で終了します。

３）手術の翌日からお腹に透析液（腹膜透析専用のものです）を入れて腹膜をならして行き、3-4日目から血液透析は不要となり、腹膜透析のみでの治療となります。

４）2-3週間程度で退院となりますが、それまでの間にお腹に透析液を入れたり、お腹の透析液を出したりする操作の練習をしていただきます。この操作を「バッグ交換」と呼んでいます。バッグ交換で一番大切なことは、お腹の中にバイ菌が入らないように注意をすることであり、そのために練習をして、担当看護師や主治医のOKが出ると退院となります。

５）退院後は、御自宅に腹膜透析液と、バッグ交換の際に必要な器具が月に1回ずつ宅配便で送られてきます。

６）通院は1か月に1回程度のことが多く、この時に血液検査やレントゲンの検査をお受けになっていただき、腹膜透析がうまくいっているかどうかを確認します。