[Q304]透析の終りごろ30分前に血圧が下がってきたところ、看護師さんが来てくれて、水を100ml入れました。
(質問のつづき) 血圧は上がったのですが、透析治療中に身体の中に水をいれることは大丈夫なのでしょうか? [回答] ●血圧低下への基本的な対処 血液透析は血圧が下がりやすい治療です。 ただし、あまり下がりすぎてしまうと気分が悪くなったり、意識障害を生じたりすることがありますの...
[Q302]母が5年前から透析治療を受けています。透析後の体重が39kgのはずが体重計で2度量りましたがいずれも39.4kgでした(クリニック側は原因不明とのこと)。
(質問のつづき) 除水量の設定の入力ミスは良くあることなのでしょうか?また、透析が終わった後にコンソールには除水量は表示されるのでしょうか?何か他の理由が考えられれば教えていただきたいです。 [回答] ●機械精度と誤差、メンテナンスの重要性...
[Q298]ドライウエイト60kgで透析治療前に63kgですと、除水は3kgとなります。しかし、体重が筋肉量の減少などで(水分でなく)体重が1kg減っていたとすると1kg除水が足りないと思います。
[回答] ●ドライウェイトの見直し・再設定について ドライウェイトの見直し・再設定は常に念頭に置かなければいけません。 とはいえ、本来の体重が日々大きく(何kg単位で)変化することはあり得ませんから、1か月から数か月に一度、ドライウェイトが合わなくなってきたときに再設定をす...
[Q279]数か月前ころから血圧が徐々に上昇し(以前は120~80/後に170~90くらい)。
(質問のつづき) そこで体重を500グラム落としたのですが若干の血圧低下(150~85くらい)はありますが、元のようには下がりません。ところが、ある透析日から、透析後2時間ぐらいたってから血圧が急上昇し、200~100までにもなりました。同時に動悸と胸の圧迫感を感じました。...
[Q268]知人で除水量が増えている方がいます。 これらは自己管理でしっかり水分調節ができていないと 考えてよろしいでしょうか?
(質問のつづき) もちろん筋、脂肪量の増大も考えられますが、 短期間ではそれほど増えそうもないと考えています。 ちなみに58.5kgで3kg除水してます。 [回答] ●水分の摂取量が少し多い ご心配をされているように、水分の摂取量が 少し多いように見受けられます。...
[Q248]DWや除水の意味がよくわかりません。DWや除水の計算方法も教えてください。
[回答] ●DWとは何か? DWは、その患者さんにとって、体内に余分な水分がない状態の体重です。 余分な水分があると、むくみになったり、心臓に負担を掛けたりします。 透析患者さんでは、オシッコの量が減ってしまっている方がほとんどですから、...