[Q368]糖尿病性腎症で透析治療を始めて3カ月です。透析施設が変わったら急に「血糖を測る意味がない」と言われ、全く測らなくなりました。とても不安です。
(質問のつづき) 仕事をしながらの夜間透析で、時間的に食事を取ってからでは透析治療に行けません。低血糖が怖いので甘いコーヒーを飲んでから行くことにしました。本当に血糖値を測ることは意味のないことなのでしょうか? [回答] ●血糖の測定は重要...
[Q367]腹膜透析のためのカテーテル手術の後、いつから仕事が出来ますか?私は、訪問介護の仕事していますが、車椅子等、重い物を運ぶことは出来ますか?
[回答] ●手術には2通りあります 腹膜透析のカテーテルを入れる手術には、大きく分けて二通りあります。 1つは、カテーテルを入れるだけで、手術の創(きず)が落ち着いてから腹膜透析を開始する方法で、場合によっては数か月カテーテルをいれたままで、腹膜透析を行わないこともあります...
[Q364]時々透析中のみ軽い腹痛が出ます。あまりつらいときはトイレでうなっていますと便は出ないのですが腹痛も治り透析ができます。
(質問のつづき) 原因として考えられることは何でしょうか。うまく薬で抑えることは可能でしょうか。 [回答] ●排便があると腹痛がない場合 透析前にきちんと排便があると腹痛がないのであれば、排便があるようにお薬をコントロールすることになります。...
[Q362]67歳の母が週3回3時間、人工透析治療を受けています。主治医は、透析治療を受けていない方と同じくらい生きることができる言っていました。本当のところ、どうなんでしょうか?
[回答] ●ご本人のお身体の状況、合併症対策等の医療面の充実でも異なります 腎臓の働きが悪くなり、透析治療が必要になると、尿毒素の影響などでお身体には様々なトラブルが起きやすくなります。 ですから、私たち偕行会グループでは、早くから合併症対策に取組み、全国平均を上回る、高い...
[Q358]透析中の液温について教えてください。以前は、透析開始時自由に液温を設定できたのですが、担当医が変更になってから透析患者全員が一律36度設定となりました。
(質問のつづき) 私の場合は、冬場は問題は感じませんが、5月になって暑苦しく感じて、汗が滲んできます。 液温変更をお願いしましたが、担当医が決めたことなので変更は出来ないとのことです。 液温はどのような設定が良いとお考えですか。 [回答]...
[Q355]透析治療を始めて2年、ボタンホールを作製して1年になります。腫れ上がってしまったので鎮痛剤入の湿布を貼って様子を見ました。
(質問のつづき) 腫れは完全にひいたのですが、シャント血管の真上に直径1cmのしこりが残り、ボタンホールは使えなくなりました。しこり部分を押さえると少し痛みます。担当医師は心配無いと言っていますが、別の科に診察してもらった方が良いのでしょうか? [回答]...
[Q353]透析をはじめて2年になります。自分自身で認識している症状は、血管痛以外はありません。今月の血液検査でCRP 定量が4.6という数値がでました。
(質問のつづき) 先月の検査では0.4でした。 どこか内臓疾患があると考えて良いのでしょうか? それとも、血管痛でこのような数値になるのでしょうか? [回答] ●CRPが上昇する理由 CRPはお体の中に炎症が生じると上昇する血液検査の項目で、正常範囲は0.3-0.5以下です...
[Q351]最近、透析治療中のかゆみがひどいです。かゆみの原因としてはカリウム、リンがきちんと抜けていないという事ですか。対処方法としてはダイアライザーを変更すると良いのでしょうか。
[回答] ●かゆみに悩まされている方は少なくない 透析をお受けになっている方で、かゆみに悩まされている方は少なくありません。 かゆみが出る方の多くは、透析治療中に限らず、透析のない日でもかゆいことがほとんどで、中にはそのために十分な睡眠ができない方もいらっしゃいます。...
[Q348]透析治療をしているとき、体には1分間に何mLの血液が戻ってきているのですか?
[回答] 血流をいくつに設定しているかと、除水をどのくらいのスピードで行っているかで、お体に戻ってくる血液の量は異なります。 ●お体に戻ってくる血液量の計算例 たとえば、4時間の透析で、血流は200mL/分、除水を2kgとしてみます。...
[Q364]夫が透析導入して8年になります。ここ2~3ヶ月でシャントが8回止まり、その度に血栓除去の手術をしていますが、酷いときには1日もたないことがあります。
(質問のつづき) もともと血管が細いらしいのですが、チューブを入れても詰まりやすいのでしょうか?他の医師に診てもらってもいいでしょうか?神経の近くで麻酔が打てずに、痛い思いをしています。何か良い方法はありませんか? [回答]...